دندان سازی میں CAD CAM کا استعمال

کمپیوٹر ایڈیڈ ڈیزائن (CAD) اور کمپیوٹر ایڈیڈ مینوفیکچرنگ (CAM) پچھلے 25 سالوں میں دندان سازی کا تیزی سے مقبول حصہ بن چکے ہیں۔ ٹکنالوجی، جو دانتوں کی لیبارٹری اور دانتوں کے دفتر دونوں میں استعمال ہوتی ہے، جڑنے، اونلے، وینیرز، کراؤنز، فکسڈ پارشل ڈینچرز، امپلانٹ ابٹمنٹس، اور یہاں تک کہ پورے منہ کی تعمیر نو پر لاگو کیا جا سکتا ہے۔ یہ مضمون دندان سازی میں CAD/CAM کی تاریخ پر بحث کرتا ہے اور اس کے کام کرنے کے طریقے کا جائزہ دیتا ہے۔ یہ فوائد اور نقصانات کے بارے میں بھی معلومات فراہم کرتا ہے، دستیاب اہم مصنوعات کی وضاحت کرتا ہے، نئی ٹیکنالوجی کو آپ کے عمل میں شامل کرنے کے طریقے پر تبادلہ خیال کرتا ہے، اور مستقبل کی ایپلی کیشنز کو حل کرتا ہے۔

ڈینٹل CAD/CAM کی تاریخ

کمپیوٹر کی مدد سے ڈیزائن اور مینوفیکچرنگ 1960 کی دہائی میں ہوائی جہاز اور آٹوموٹیو صنعتوں میں استعمال کے لیے تیار کی گئی تھی، اور ایک دہائی بعد اسے دندان سازی میں پہلی بار لاگو کیا گیا تھا۔

دانتوں کی CAD/CAM کی ترقی میں کچھ اہم ترین شخصیات فرانس کے Drs François Duret، سوئٹزرلینڈ کے Werner Mörmann، ریاستہائے متحدہ کے Dianne Rekow، اور سویڈن کے Matts Andersson ہیں۔

ڈاکٹر ڈیورٹ پہلے شخص تھے جنہوں نے ڈینٹل CAD/CAM ڈیوائس تیار کی، جس نے 1971 کے اوائل میں دانتوں کے آپٹیکل تاثر کی بنیاد پر تاج بنائے اور ایک عددی طور پر کنٹرول شدہ ملنگ مشین کا استعمال کیا۔ نومبر 1985 میں فرانسیسی ڈینٹل ایسوسی ایشن کی بین الاقوامی کانگریس میں ایک گھنٹہ سے بھی کم وقت میں اپنی بیوی کے لیے بعد کا تاج بحال کر کے اپنے نظام کا مظاہرہ کیا۔ ڈاکٹر ڈوریٹ نے بعد میں سوفا سسٹم تیار کیا۔

ڈاکٹر مورمن پہلے تجارتی CAD/CAM سسٹم کے ڈویلپر تھے۔ اس نے الیکٹریکل انجینئر ڈاکٹر مارکو برینڈسٹینی سے مشورہ کیا، جنھیں دانتوں کو اسکین کرنے کے لیے آپٹکس استعمال کرنے کا خیال آیا۔ 1985 تک، ٹیم نے اپنے آپٹیکل سکینر اور ملنگ ڈیوائس کے امتزاج کا استعمال کرتے ہوئے پہلی کرسی کی جڑنا کا مظاہرہ کیا تھا۔ انہوں نے ڈیوائس کو CEREC کہا، جو کمپیوٹر کی مدد سے سرامک تعمیر نو کا مخفف ہے۔

ڈاکٹر ریکو نے مینیسوٹا یونیورسٹی میں ساتھیوں کے ساتھ وسط{0}s میں ڈینٹل CAD/CAM سسٹم پر کام کیا۔ اس سسٹم کو فوٹوگرافس اور ہائی ریزولوشن سکینر کا استعمال کرتے ہوئے ڈیٹا حاصل کرنے اور ایک 5-ایکسس مشین کا استعمال کرتے ہوئے مل کی بحالی کے لیے ڈیزائن کیا گیا تھا۔

ابتدائی ٹکنالوجی نے جڑواں، آنلیز، وینیئرز اور کراؤنز بنانے کی اجازت دی۔ ابھی حال ہی میں، CAD/CAM سسٹمز طے شدہ جزوی دانتوں اور امپلانٹ ابٹمنٹس فراہم کرنے کے قابل ہوئے ہیں۔

CAD/CAM کا ایک اور استعمال آرتھوڈانٹک میں ہے۔ دانتوں کے دفاتر میں CAD/CAM سسٹم تیزی سے مقبول ہو رہے ہیں۔

CAD/CAM کا جائزہ

مختصراً، دفتر میں ڈینٹل CAD/CAM سسٹم ایک ہینڈ ہیلڈ سکینر، ایک کارٹ پر مشتمل ہوتا ہے جس میں ایک مانیٹر کے ساتھ پرسنل کمپیوٹر اور ملنگ مشین ہوتی ہے۔

سکینر ہیڈ کو دانت کی تیاری کے اوپر اندرونی طور پر رکھا جاتا ہے اور نتیجے میں آنے والا ڈیٹا مانیٹر پر 2-جہتی (2-D) یا 3-جہتی (3-D) تصاویر کے طور پر ظاہر ہوتا ہے۔ ڈیزائن کا کام مانیٹر پر کیا جاتا ہے اور ہدایات ملنگ کے لیے کمپیوٹر کی مدد سے پروسیسنگ مشین کو بھیجی جاتی ہیں۔

بحالی چینی مٹی کے برتن کے پہلے سے تیار شدہ بلاکس سے کی جاتی ہے۔ اختیارات میں فیلڈ اسپیتھک، لیوسائٹ، یا لیتھیم ڈسیلیکیٹ مواد کے ساتھ ساتھ کمپوزٹ کے بلاکس شامل ہیں۔ بحالی کی جانچ پڑتال اور منظوری کے بعد، اسے پالش کیا جاتا ہے اور روایتی بانڈنگ تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے داخل کیا جاتا ہے۔

دفتر میں گھسائی کرنے والی مشینوں کے نتائج اتنے ہی اچھے لگتے ہیں جتنے کہ لیبارٹری ملنگ مشینوں کے نتائج۔

CAD/CAM کے فوائد اور نقصانات

دانتوں کی بحالی کے لیے CAD/CAM ٹیکنالوجی کے استعمال کے روایتی تکنیکوں کے مقابلے میں بے شمار فوائد ہیں۔ ان فوائد میں رفتار، استعمال میں آسانی اور معیار شامل ہیں۔

ڈیجیٹل اسکینز میں روایتی نقوش سے زیادہ تیز اور آسان ہونے کی صلاحیت ہوتی ہے کیونکہ کاسٹ، ویکس اپس، سرمایہ کاری، کاسٹنگ، اور فائرنگ کو ختم کردیا جاتا ہے۔ Sirona کے مطابق، CEREC کے تازہ ترین ورژن کے ساتھ آدھے محراب کے نقوش میں 40 سیکنڈ اور پورے محراب کے نقوش میں 2 منٹ لگتے ہیں۔

CAD/CAM ڈیزائن اور فیبریکیشن کو بھی تیز کرتا ہے۔ مکمل سموچ کا تاج مل میں صرف 6 منٹ لگتا ہے۔

سائٹ پر ملنگ مشین رکھنے کا مطلب یہ ہے کہ مریض اپنی مستقل بحالی اسی دن حاصل کر سکتے ہیں جس دن وہ آتے ہیں، دوسری ملاقات کے بغیر۔ مریضوں کو اب عارضی بحالی کی ضرورت نہیں ہے، جس کو بنانے اور فٹ ہونے میں وقت لگتا ہے۔ اگر بے ہوشی کی دوا کی ضرورت ہو تو، انہیں صرف ایک بار دینے کی ضرورت ہے۔

CAD/CAM بحالی کا معیار بہت زیادہ ہے کیونکہ پیمائش اور من گھڑت بہت درست ہیں۔ ہینکل کے 117 مضامین کے مطالعے میں، ہر مضمون کے 2 تاج بنائے گئے تھے۔ ایک تاج معیاری ٹرے اور تاثراتی مواد کا استعمال کرتے ہوئے جسمانی نقوش کی بنیاد پر بنایا گیا تھا اور دوسرا الیکٹرانک نقوش کی بنیاد پر بنایا گیا تھا۔ یہ جانے بغیر کہ کون سا تھا، دندان سازوں نے 68% وقت الیکٹرانک تاثر کی بنیاد پر تاج کا انتخاب کیا۔

روایتی نقوش کے معیار میں وسیع تغیر کو دیکھتے ہوئے شاید تیار شدہ مصنوعات میں یہ فرق حیران کن نہیں ہونا چاہیے۔ 2005 کے ایک مضمون میں لکھتے ہوئے، کرسٹینسن نے کہا کہ اس نے لیبارٹریوں کو بھیجے گئے نقوش دیکھے ہیں جن میں تیاری کے 50% سے زیادہ مارجن قابل فہم نہیں تھے۔ روایتی نقوش مسائل کا شکار ہوتے ہیں، جیسے تاثراتی مواد میں بلبلے اور آنسو، نقوش کے مواد میں ڈوری یا دیگر ملبہ، اور دانت غائب ہونا۔

CAD/CAM کی بحالی ایک قدرتی شکل رکھتی ہے کیونکہ سیرامک ​​بلاکس کا ایک پارباسی معیار ہوتا ہے جو تامچینی کی تقلید کرتا ہے، اور وہ رنگوں کی ایک وسیع رینج میں دستیاب ہیں۔ سرامک منہ میں اچھی طرح پہنتا ہے، یہاں تک کہ جب پچھلے دانتوں کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ کیونکہ یہ روایتی اور ہائبرڈ پوسٹرئیر کمپوزٹ ریزن سے زیادہ کھرچنے والا نہیں ہے، اس لیے یہ مخالف دانتوں کو کم سے کم پہننے کا سبب بنتا ہے۔

آخر میں، معیار مطابقت رکھتا ہے کیونکہ پہلے سے تیار شدہ سیرامک ​​بلاکس اندرونی نقائص سے پاک ہیں اور کمپیوٹر پروگرام کو ایسی شکلیں تیار کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے جو پہننے کے لیے کھڑے ہوں۔

وقت اور محنت کی بچت میں لاگت کو کم کرنے کی صلاحیت ہوتی ہے، اور تیز تر، اعلیٰ معیار کی بحالی کا وعدہ مریضوں کو پسند کرنا چاہیے اور مریض بھی خوش ہوتے ہیں کہ گیگ کو متاثر کرنے والے تاثرات کی ضرورت سے گریز کریں۔

ایک اور فائدہ یہ ہے کہ تمام سکین کمپیوٹر پر محفوظ کیے جا سکتے ہیں۔ جبکہ، معیاری پتھر کے ماڈل جگہ لے لیتے ہیں اور اگر غلط طریقے سے ذخیرہ کیا جائے تو چپ یا ٹوٹ سکتا ہے۔

پھر بھی، CAD/CAM سسٹم کے نقصانات ہیں۔ آلات اور سافٹ ویئر کی ابتدائی قیمت زیادہ ہے، اور پریکٹیشنر کو تربیت پر وقت اور پیسہ خرچ کرنے کی ضرورت ہے۔ بحالی کی کافی مقدار کے بغیر دانتوں کے ڈاکٹروں کو اپنی سرمایہ کاری کی ادائیگی میں مشکل وقت درپیش ہوگا۔

بالکل اسی طرح جیسے روایتی نقوش کے ساتھ، آپٹیکل اسکین لینے کے لیے دانتوں کے ڈاکٹر کو بحالی کی ضرورت میں دانت کی درست ریکارڈنگ حاصل کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ اسکین کے لیے فنش لائن پر زور دینے اور اردگرد کے دانتوں کو درست طریقے سے نقل کرنے کی ضرورت ہے۔ ڈیجیٹل سکیننگ کے لیے اسی قسم کے نرم بافتوں کے انتظام، مراجعت، نمی پر قابو پانے، اور ہیموسٹاسس کی ضرورت ہوتی ہے جو روایتی نقوش کے لیے بہت اہم ہے۔

ہو سکتا ہے ڈیجیٹل امپریشن سسٹم وقت کی بچت نہ کریں کیونکہ وہ فی الحال متعدد مراحل کی ضرورت کی وجہ سے استعمال ہو رہے ہیں۔ مثال کے طور پر، مخصوص سکینر استعمال کرنے والے دانتوں کے ڈاکٹروں کو پہلے صفائی کے عمل کے لیے تصاویر بھیجنی ہوں گی، جس کے بعد ڈینٹل ٹیکنیشن کے ذریعے حاشیہ ترتیب دیا جاتا ہے۔ اگلی تصاویر جائزہ کے لیے کلینشین کی ڈینٹل لیبارٹری میں جاتی ہیں اور پھر ماڈل ملنگ کے لیے واپس جاتی ہیں۔ آخر میں، ماڈلز اور مرنے کے بعد بحالی کی من گھڑت کے لیے کلینشین کی ڈینٹل لیبارٹری میں بھیجے جاتے ہیں۔